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小児矯正

小児矯正不正咬合の種類

不正咬合の種類
不正咬合とは
歯並びやかみ合わせが悪い状態を「不正咬合(ふせいこうごう)」と呼びます。
不正咬合は遺伝的なものも関係しますが、お口周囲の癖(指しゃぶり、唇をかむ癖、ほおづえなど)やかみ方の癖などが原因になっていることも少なくありません。
不正咬合は見た目の問題だけでなく、お口の健康や体の健康にも影響し、人生の質にも関わってくる問題です。
成長発育が盛んな子どもの時期に矯正治療を始めることで、お子さまになるべく負担をかけずに不正咬合の問題を解決しやすくなりますので、不正咬合が疑われる場合は、早めの対策をおすすめします。

不正咬合の種類

矯正治療をすることで以下のような不正咬合を改善することができます。歯並びに問題はないと思っていても、何かしらの不正咬合が隠れている可能性がありますので、ぜひ一度チェックしてみてください。

乱ぐい歯(叢生)

乱ぐい歯(叢生)
歯がガタガタになっている状態
歯が重なったりねじれていたりして、歯が窮屈に重なり合っている歯並びです。
日本人に多く見られる不正咬合で、八重歯もこの分類に入ります。
デメリット
  • 歯ブラシが行き届きにくいので、むし歯や歯周病にかかりやすい
  • 着色や口臭が起こりやすい
原因
  • あごの骨の大きさが不十分で歯が並ぶスペースが足りない
  • 乳歯をむし歯などによって早期に失い、永久歯の位置がずれる
  • 元々歯の位置がずれて埋まっている

出っ歯(上顎前突)

出っ歯(上顎前突)
上の歯が前に突き出している状態
上の前歯が出ている、もしくは上あご自体が前に出ている歯並びです。
歯が大きく前に出ているので、唇が閉じにくく、無理に閉じるとあごの先端に梅干しのようなシワができます。
デメリット
  • 上の前歯がでているので、転んだ際などに前歯をぶつけやすい
  • 口の中が乾きやすく、唾液の働きが落ちてむし歯や歯周病のリスク上昇、口臭の悪化、歯の着色が起こりやすい
  • 歯の出方によっては見た目にコンプレックスを抱えやすい
原因
  • 上あごの成長過剰、下あごの成長不足
  • 指しゃぶり、おしゃぶりの長期使用、舌で前歯を押す癖
  • 長期の口呼吸

受け口(下顎前突)

受け口(下顎前突)
かみ合わせが反対になっている状態
奥歯でかみ合わせた時に下の前歯が上の前歯よりも前に出ているかみ合わせです。
歯の位置関係が反対になっている「歯性」、下あご自体が大きく成長しすぎている「骨格性」のタイプがあり、骨格性の場合には遺伝的な要素であることがほとんどです。
デメリット
  • ものがかみづらい
  • 発音や滑舌が悪くなりやすい
  • 奥歯に異常な力がかかりやすい
  • 見た目がコンプレックスになりやすい
原因
  • 上あごの成長不足、下あごの成長過剰
  • 前歯の傾きによるもの
  • 下あごを前に出す癖、上下の唇を内側に吸い込む癖

深すぎるかみ合わせ(過蓋咬合)

深すぎるかみ合わせ(過蓋咬合)
下の前歯が上の歯によって大きく隠れる状態
上下のかみ合わせが深く、奥歯でかんだ時に下の歯があまりみえない状態です。
正常なかみ合わせでは、かんだ時に上下の前歯は密着せず、ほんの少し隙間がありますが、かみ合わせが深い場合には上の歯の歯茎に下の歯の先端が当たってしまうこともあります。
デメリット
  • 奥歯がすり減りやすい
  • 詰め物や被せ物が外れやすい
  • 上の前歯や歯茎にダメージを与えやすい
  • 出っ歯になっていくことがある
  • あごに負担がかかりやすく、顎関節症を起こしやすい
原因
  • 上下のあごの骨のアンバランス
  • 奥歯のむし歯、奥歯の喪失
  • 歯ぎしりや食いしばり

前歯がかみ合わない(開咬)

前歯がかみ合わない(開咬)
前歯がかみ合わずに開いている状態
奥歯でかんだ時に、上下の前歯が全くかみ合わず、ぽっかりと空間があいているかみ合わせです。
デメリット
  • 前歯でものをかみ切れない
  • 滑舌が悪くなりやすい(舌っ足らずなしゃべり方)
  • 奥歯に過度の負担がかかりやすい
  • 口の中が乾きやすく、唾液の働きが落ちてむし歯や歯周病のリスク上昇、口臭の悪化、歯の着色が起こりやすい
  • 顎関節症を起こしやすい
原因
  • 指しゃぶり、おしゃぶりの長期使用、上下の前歯の間に舌をはさむ癖
  • 長期の口呼吸

交叉咬合(クロスバイト)

交叉咬合(クロスバイト)
いくつかの歯のかみ合わせが反対の状態
上下の歯の位置関係が場所によって交叉している状態です。
デメリット
  • かむ時に一部の歯に過剰な負担がかかりやすく、歯が割れることがある
  • 成長期に交叉咬合があると、あごの骨が変形してしまうことがある
  • 顎関節症を起こしやすい
  • あごがゆがむとコンプレックスの原因になる
原因
  • ほおづえ、指しゃぶり、おしゃぶりの長期使用、口呼吸といった癖
  • あごの成長のアンバランス
  • 歯の生える位置のずれ

すきっ歯(空隙歯列)

すきっ歯(空隙歯列)
歯と歯の間に隙間が開いている状態
歯と歯の間に隙間が開いている歯並びです。
上の前歯の間が空いている場合には「正中離開(せいちゅうりかい)」と呼ばれます。
デメリット
  • 見た目がコンプレックスになりやすい
  • 空気や食べ物が隙間から漏れやすい
  • 食べかすが溜まってむし歯や歯周病のリスクを高めやすい
原因
  • あごの骨と歯の大きさのアンバランス
  • 歯の本数が少ない
  • 舌が大きい
  • 舌で歯を押す癖がある
  • 過剰歯がある
  • 歯周病で歯が動きやすくなる
  • 上唇小帯(上唇から歯茎に伸びるヒダ)の影響